Kivunlievitys synnytyksessä voi olla lääkkeetöntä, lääkkeellistä tai niiden yhdistelmä. Sopiva kivunlievitys on yksilöllinen: siihen vaikuttavat omat toiveesi, kivun voimakkuus, synnytyksen vaihe sekä sinun ja vauvan vointi. Kaikkea ei tarvitse päättää etukäteen, vaan suunnitelmaa voi muuttaa synnytyksen aikana.
Päivitetty 19.9.2026. Artikkelin lääketieteelliset tiedot on tarkistettu Terveyskylän ja Lääkärikirja Duodecimin ajantasaisista ohjeista. Oman synnytyssairaalan käytännöt ja sinulle sopivat menetelmät voivat vaihdella.
Mitä kivunlievitystä synnytyksessä voi saada?
Synnytyskivun lievitykseen voidaan käyttää lääkkeettömiä menetelmiä, kuten liikettä, vettä, lämpöä, hierontaa ja TENS-laitetta, sekä lääkkeellisiä menetelmiä, kuten ilokaasua, kipulääkkeitä, epiduraalia, spinaalia ja muita puudutuksia. Sopiva kivunlievitys valitaan yksilöllisesti synnytyksen vaiheen, omien toiveiden sekä synnyttäjän ja vauvan voinnin perusteella.
Kivunlievitys synnytyksessä on yksilöllistä
Synnytyskivun voimakkuus vaihtelee paljon. Siihen vaikuttavat muun muassa supistusten voimakkuus, vauvan koko ja asento, synnytyksen vaihe sekä yksilöllinen kipukokemus. Synnyttäjän oma kuvaus kivusta on keskeinen lähtökohta kivun arvioinnissa.
Synnytyksessä ei ole tavoitetta, jonka mukaan pitäisi pärjätä mahdollisimman pitkään ilman lääkkeellistä kivunlievitystä. Toisaalta tehokkainta mahdollista puudutusta ei myöskään tarvitse ottaa, jos et koe sitä tarvitsevasi. Tavoitteena on löytää tilanteeseen ja omiin tarpeisiisi sopiva kivunlievitys.
Jos synnytyksen vaiheet eivät vielä ole tuttuja, lue myös miten normaali synnytys etenee. Kivun luonne ja käytettävissä olevat kivunlievitysmenetelmät muuttuvat synnytyksen edetessä.
Lääkkeetön vai lääkkeellinen kivunlievitys?
Näitä ei tarvitse ajatella kahtena toisensa poissulkevana vaihtoehtona. Synnytyksen aikana voi käyttää esimerkiksi liikettä, vettä ja hierontaa ja siirtyä myöhemmin ilokaasuun tai puudutukseen. Myös puudutuksen rinnalla voidaan käyttää lääkkeettömiä keinoja silloin, kun ne sopivat tilanteeseen.
Etukäteen kannattaa siis tutustua vaihtoehtoihin, mutta lopullista päätöstä ei tarvitse tehdä ennen synnytystä. Voit kirjata ajatuksesi myös synnytystoivelistaan esimerkiksi muodossa: “Haluan ensin kokeilla lääkkeettömiä menetelmiä, mutta olen avoin lääkkeelliselle kivunlievitykselle tilanteen mukaan.”
| Menetelmä | Mihin sitä käytetään? | Hyvä tietää |
|---|---|---|
| Liike ja asennot | Olon helpottamiseen synnytyksen eri vaiheissa | Asentoa voi vaihtaa oman voinnin ja tilanteen mukaan |
| Vesi ja lämpö | Rentoutumiseen ja supistuskivun helpottamiseen | Suihkua tai ammetta voidaan käyttää sairaalan käytäntöjen mukaan |
| Hieronta ja kosketus | Rentoutumiseen ja erityisesti selän paineentunteeseen | Tukihenkilö voi auttaa |
| TENS | Lääkkeetön vaihtoehto etenkin selän ja lantion alueen kipuun | Teho on yksilöllinen |
| Aqua-rakkulat | Erityisesti voimakkaaseen selkäkipuun | Pistämiseen liittyy lyhyt pistokipu |
| Ilokaasu | Supistuskivun lievittämiseen | Vaikutus häviää nopeasti käytön lopettamisen jälkeen |
| Kohdunkaulanpuudutus | Avautumisvaiheen kipuun | Vaikutus on rajallisen ajan |
| Pudendaalipuudutus | Ponnistusvaiheen ja välilihan alueen kipuun | Paikallinen puudutus |
| Epiduraali | Tehokkaaseen kivunlievitykseen avautumisvaiheessa | Katetrin kautta puudutusta voidaan lisätä |
| Spinaali | Tehokkaaseen kivunlievitykseen etenkin nopeasti etenevän synnytyksen loppuvaiheessa | Vaikutus alkaa nopeasti mutta kestää epiduraalia lyhyemmän ajan |
Lääkkeettömät kivunlievitysmenetelmät synnytyksessä
Lääkkeettömillä menetelmillä voidaan helpottaa oloa, tukea rentoutumista ja auttaa löytämään tapoja selviytyä supistuksista. Se, mikä tuntuu hyvältä, vaihtelee synnyttäjästä ja synnytyksen vaiheesta toiseen.
Liike ja erilaiset asennot
Liikkuminen ja asentojen vaihtaminen voivat helpottaa supistusten kanssa työskentelyä. Voit kokeilla esimerkiksi kävelyä, lantion keinuttamista, nojailua, konttausasentoa tai jumppapallolla istumista.
Yhtä oikeaa asentoa ei ole. Synnytyksen aikana kannattaa mahdollisuuksien mukaan kokeilla, missä asennossa oma olo tuntuu parhaimmalta.
Vesi
Lämmin suihku tai amme voi auttaa rentoutumaan ja lievittää supistuksiin liittyvää kipua ja paineentunnetta. Vettä voidaan hyödyntää sekä kotona synnytyksen alkuvaiheessa että sairaalassa sen omien käytäntöjen mukaisesti.
Jos olet kiinnostunut ammeessa olemisesta tai vesisynnytyksestä, selvitä oman synnytyssairaalasi käytännöt jo etukäteen.
Lämpö
Lämpö voi tuntua hyvältä esimerkiksi alaselässä tai muulla alueella, jossa supistuskipu tuntuu voimakkaimmin. Suihkun lisäksi käytössä voi olla sairaalan käytäntöjen mukaan esimerkiksi lämpöpakkaus.
Hengitys, äänenkäyttö ja rentoutuminen
Rauhallinen hengitys, äänen käyttäminen ja erilaiset rentoutumiskeinot voivat auttaa keskittymään ja vähentämään jännitystä. Myös itselle tuttu musiikki tai muu rauhoittava tekeminen voi auttaa luomaan turvallisen ja rauhallisen tunnelman.
Hieronta ja kosketus
Tukihenkilö voi auttaa esimerkiksi hieromalla tai painamalla ristiselän aluetta supistuksen aikana. Se, millainen kosketus tuntuu hyvältä, on yksilöllistä ja voi muuttua synnytyksen aikana.
Terveyskylän ohjeissa mainitaan myös gua sha yhtenä synnytyksessä käytettävänä hierontatekniikkana. Menetelmän sijaan olennaisinta on kuitenkin löytää kosketustapa, joka tuntuu synnyttäjästä hyvältä.
Akupainanta ja akupunktio
Akupainantaa ja akupunktiota voidaan käyttää synnytyksen aikana jännityksen ja supistuskivun helpottamiseen. Käytännöt ja osaaminen vaihtelevat sairaaloittain, joten menetelmästä kiinnostuneen kannattaa kysyä oman synnytyssairaalan mahdollisuuksista.
TENS-laite
TENS eli transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio perustuu iholle asetettavien elektrodien kautta annettavaan sähköstimulaatioon. Sitä voidaan käyttää lääkkeettömänä vaihtoehtona erityisesti selän ja lantion alueen kipuun.
TENSin teho on yksilöllinen. Joistakin synnytyssairaaloista löytyy laitteita, ja oman laitteen käyttömahdollisuudesta kannattaa tarvittaessa kysyä sairaalasta.
Aqua-rakkulat
Aqua-rakkuloissa kätilö pistää pienen määrän steriiliä vettä ihon alle alueelle, jossa kipu tuntuu voimakkaana, usein selän alueelle. Pistämiseen liittyy hetkellinen voimakas pistokipu, mutta sen jälkeen menetelmä voi helpottaa kiputuntemusta.
Lääkkeellinen kivunlievitys synnytyksessä
Lääkkeellisen kivunlievityksen menetelmä valitaan yksilöllisesti synnyttäjän toiveiden, kivunhoidon tarpeen, synnytyksen vaiheen sekä synnyttäjän ja vauvan voinnin perusteella.
Eri lääkkeellisiä menetelmiä voidaan käyttää synnytyksen aikana peräkkäin ja tilanteesta riippuen myös yhdistää lääkkeettömiin menetelmiin.
Kipulääkkeet synnytyksen alkuvaiheessa
Synnytyksen alku- ja latenssivaiheessa voidaan käyttää tavallisten kipulääkkeiden lisäksi sairaalassa myös vahvempia kipulääkkeitä. Käytettävä lääke ja sen soveltuvuus arvioidaan tilanteen mukaan.
Kotona käytettävien lääkkeiden kohdalla noudata oman neuvolan tai synnytyssairaalan ohjeita.
Ilokaasu
Ilokaasua hengitetään maskin kautta supistuksen aikana. Vaikutus alkaa lyhyellä viiveellä, joten hengittäminen aloitetaan yleensä heti supistuksen alkaessa. Vaikutus myös poistuu nopeasti hengityksen lopettamisen jälkeen.
Ilokaasu voi lievittää kipua ja rauhoittaa, mutta vaikutus on yksilöllinen. Mahdollisia haittoja ovat esimerkiksi huimaus, tokkuraisuus ja pahoinvointi.
Kohdunkaulanpuudutus eli parakervikaalipuudutus
Kohdunkaulanpuudutus annetaan emättimen kautta kohdunkaulan molemmille puolille ja sitä voidaan käyttää avautumisvaiheen kivunlievitykseen.
Puudutuksen sopivuuden arvioi hoitava henkilökunta synnytyksen tilanteen perusteella. Sen vaikutus on epiduraalia lyhytkestoisempi, ja puudutus voidaan tarvittaessa uusia.
Pudendaalipuudutus
Pudendaali- eli häpyhermon puudutusta voidaan käyttää erityisesti ponnistusvaiheessa. Se lievittää synnytyskanavan alaosan ja välilihan alueen kipua.
Puudutuksesta voi olla hyötyä myös tilanteessa, jossa välilihan aluetta joudutaan puuduttamaan synnytyksen jälkeistä ompelua varten.
Epiduraali vai spinaali?
Epiduraali- ja spinaalipuudutus ovat tehokkaimpia synnytyskivun lääkkeellisiä hoitomuotoja. Molemmat laittaa anestesialääkäri, mutta niiden käyttötapa ja vaikutuksen kesto eroavat toisistaan.
Epiduraalipuudutus
Epiduraalipuudutus voidaan antaa myös avautumisvaiheen alussa, jos tehokkaalle kivunlievitykselle on tarvetta. Selkään asetetaan ohut epiduraalikatetri, jonka kautta puudutuslääkettä voidaan antaa lisää synnytyksen jatkuessa.
Vaikutus alkaa yleensä vähitellen noin 10–15 minuutissa. Epiduraalin etuna on, että kivunlievitystä voidaan jatkaa katetrin kautta pidemmän synnytyksen aikana.
Spinaalipuudutus
Spinaalipuudutuksessa lääke annetaan kertapistoksena selkäydinnestetilaan. Vaikutus alkaa nopeasti, yleensä muutamassa minuutissa, mutta kestää epiduraalia lyhyemmän ajan.
Spinaalia käytetään erityisesti nopeasti etenevän synnytyksen loppuvaiheessa, jolloin nopea ja tehokas kivunlievitys on hyödyllinen.
Selkäpuudutusten mahdolliset haittavaikutukset
Epiduraali- ja spinaalipuudutuksiin voi liittyä esimerkiksi verenpaineen laskua, kutinaa, tärinää, virtsaamisvaikeutta tai ohimenevää jalkojen puutumista. Joskus kivunlievitys voi jäädä toispuoleiseksi tai riittämättömäksi.
Selkäydinkalvon tahattomaan puhkeamiseen liittyvä päänsärky sekä hermovauriot ovat mahdollisia mutta harvinaisia. Hoitohenkilökunta seuraa synnyttäjän ja vauvan vointia puudutuksen yhteydessä.
Kaikille selkäpuudutus ei sovi. Esimerkiksi veren hyytymiseen vaikuttavat sairaudet tai lääkitykset sekä pistokohdan tulehdus voivat estää puudutuksen käytön. Soveltuvuuden arvioi anestesialääkäri.
Kivunlievitystoive ei sido sinua. Voit suunnitella etukäteen lääkkeetöntä synnytystä ja pyytää myöhemmin epiduraalia – tai huomata, että pärjäätkin hyvin ilman suunnittelemaasi puudutusta. Synnytystoiveita voi muuttaa tilanteen mukaan.
Miten kivunlievitykseen kannattaa valmistautua?
Kaikkia menetelmiä ei tarvitse opetella ulkoa. Hyödyllisempää on tunnistaa muutama lääkkeetön keino, joita haluaisit kokeilla, ja tietää pääpiirteittäin, millaisia lääkkeellisiä vaihtoehtoja sairaalassa on.
- Tutustu etukäteen ainakin muutamaan lääkkeettömään menetelmään.
- Keskustele tukihenkilön kanssa siitä, millainen apu ja kosketus tuntuvat hyvältä.
- Kirjaa tärkeimmät toiveesi synnytystoivelistaan.
- Tarkista oman synnytyssairaalasi käytännöt ja tarjolla olevat menetelmät.
- Pakkaa mahdolliset omat rentoutumisvälineet sairaalakassiin, jos sairaalan ohjeet sallivat niiden käytön.
Usein kysytyt kysymykset synnytyksen kivunlievityksestä
Pitääkö kivunlievityksestä päättää etukäteen?
Ei. Vaihtoehtoihin kannattaa tutustua ennen synnytystä, mutta päätöksiä voidaan tehdä ja muuttaa synnytyksen aikana kivun, synnytyksen etenemisen sekä synnyttäjän ja vauvan voinnin perusteella.
Voiko lääkkeettömiä ja lääkkeellisiä menetelmiä yhdistää?
Kyllä. Synnytyksessä voidaan käyttää eri menetelmiä peräkkäin ja tilanteesta riippuen rinnakkain. Esimerkiksi liikkumista, hengitystä tai muuta rentoutumista voidaan hyödyntää myös silloin, kun käytössä on lääkkeellinen kivunlievitys.
Milloin epiduraalin voi saada?
Epiduraalipuudutus voidaan tarvittaessa laittaa myös avautumisvaiheen alussa. Sopiva ajankohta arvioidaan yksilöllisesti eikä epiduraalia varten tarvitse yrittää saavuttaa jotakin tiettyä kipurajaa.
Mitä eroa epiduraalilla ja spinaalilla on?
Epiduraalissa selkään jää katetri, jonka kautta lääkettä voidaan lisätä. Spinaali annetaan kertapistoksena, sen vaikutus alkaa nopeammin ja kestää lyhyemmän ajan. Spinaalia käytetään usein nopeasti etenevän synnytyksen loppuvaiheessa.
Entä jos suunniteltu kivunlievitys ei olekaan mahdollinen?
Kaikki menetelmät eivät sovi jokaiseen tilanteeseen. Synnytyksen vaihe, vauvan vointi tai synnyttäjän terveydentila voivat vaikuttaa vaihtoehtoihin. Tällöin kätilö ja lääkäri käyvät läpi tilanteeseen sopivia muita vaihtoehtoja.
Valmistaudutko synnytykseen? Seuraavaksi kannattaa tehdä synnytystoivelista ja käydä läpi sairaalakassin muistilista. Lisää raskaus-, synnytys- ja vauva-arjen oppaita löydät Odotus & vauva -osiosta.
Lähteet
Tämän artikkelin lääketieteelliset tiedot tarkistettiin syyskuussa 2026 seuraavista suomalaisista asiantuntijalähteistä.
- Lääkärikirja Duodecim – Synnytyskipu: lääkkeellinen kivun hoito
- Lääkärikirja Duodecim – Synnytyskivun hoito
- Terveyskylä / Naistalo – Tietoa synnytyskivusta
- Terveyskylä / Naistalo – Synnytyskivun lääkkeetön hoito
- Terveyskylä / Naistalo – Synnytyskivun lääkkeellinen hoito
- Terveyskylä / Naistalo – Epiduraalipuudutuksen käyttö synnytyksessä
- Terveyskylä / Naistalo – Spinaalipuudutuksen käyttö synnytyksessä
